多胞胎妊娠早產機高

多胞胎妊娠是一種高危險妊娠，相較於單胞胎妊娠，它對孕婦及胎兒有較高的併發症。

　　對孕婦而言，發生子癲前症、于癲症、羊水過多、胎盤早期剝離的危險機會會增加，對胎兒而言，發生早產併發症如呼吸窘迫症候群，腦室內出血、壞死性小結腸炎等的機會也會增加，使得多胞胎妊娠雖然只佔有所有的妊娠百分之一左右，但其周產期死亡率卻高達百分之十至百分之十五，約為單胞胎妊娠的五倍。 

　　根據研究顯示，多胞胎早產的機會約為平常單胞胎的三十倍左右。多胞胎妊娠中，以雙胞胎最常見，其中異卵雙胞胎占三分之二，而同卵雙胞胎則占三分之一。 

　　前者約每一百二十五個生產例中有一對，與種族、遺傳、孕婦年齡、胎次和使用排卵藥物有關，後者則多為偶發性，約每二百五十個生產例中有一對，與上述因子較無關係。 

　　由於近年來不孕症患者比例不斷上升，為了有較高的懷孕率，使得排卵藥物或人工生殖科技的使用機會也相對地增加，因此不孕症夫婦在一償得子宿願的同時，發生多胞胎的機會也比自然懷孕增加了許多，而這些多胞胎，我們稱之為「醫源性多胞胎」。 

　　根據研究報告指出，單純使用口服排卵藥發生多胞胎的機會約為百分之五左右，而需使用促進腺激素作人工生殖技術幫忙的病人，發生多胞胎的機會則高達百分之二十至百分之五十。 

　　那麼，要如何減少這些醫源性多胞胎，以期能夠減少早產兒的數目，簡單的說，最好的方法就是預防，例如使用誘發排卵讓夫婦自然同房或做人工授精治療時，要小心使用排卵藥物的劑量。不要一開始就使用過量，萬一還是發生很多卵泡(反應過度)的情形，則建議放棄此週期，以免發生多胞胎和卵巢過度刺激症侯群的問題。

　　至於做試管嬰兒時，則建議植入的胚胎數不要太多，剩餘多的胚胎可以用冷凍的方式來保存以供下次使用，如果預防的方法都做了，多胞胎還是不幸發生的話，為了降低孕婦併發症和胎兒早產的危險，懷孕十至十一週時若仍還是三胞胎以上，則建議要由特別的專家來做減胎手術。

返回顶部<<