如何減少醫源性多胞胎?

　　多胞胎妊娠中，以雙胞胎最常見，其中異卵雙胞胎佔1/3。前者約每125生產例中有一對，與種族、遺傳、孕婦年齡、胎次和使用排卵藥物有關；後者多為偶發性，約每250生產例中有一對，與上述因子較無關係。

由於近年來不孕患者比例不斷上升，為了有較高的懷孕率，使得排卵藥物或人工生殖的使用機會也相對增加，也使得不孕症夫婦在一償得子宿願的同時，發生多胞胎的機會也比自然懷孕增加了許多，而這些多胞胎，我們稱之為「醫源性多胞胎」。根據研究報告指出，單純使用口服排卵藥發生多胞胎的機會約為5%左右，而需使用促性腺激素作人工生殖技術幫忙的病人，發生多胞胎的機會則高達20%至50%。

       那麼，要如何減少這些醫源性的多胞胎呢？以期能夠減少早產兒的數目，簡單的說，最好的方法就是預防，例如使用誘發排卵讓夫婦自然同房或作人工受精治療，藥小心使用排卵藥物的劑量。不要一開始就使用過量，萬一還是發生很多卵泡(反應過度)的情形，則建議放棄此週期，以免發生多胞胎和卵巢過度刺激症候群的問題，至於作試管嬰兒時，則建議植入的胚胎數不要太多，剩餘多的胚胎可以用冷凍的方式來保存供下次使用。如果預防的方法都做了，多胞胎還是不幸發生的話，為了降低孕婦併發症和胎兒早產的危險，懷孕十至十一週時若仍還是三胞胎以上，則建議要由特別的專家做減胎手術。
 

返回顶部<<