發生糖尿病髖部骨折風險增2倍

高血糖不只會影響心血管、神經系統，還可能造成骨質疏鬆，增加晚年骨折風險，女性糖尿病患者發生髖部骨折的機率更會高出2倍，而髖部骨折的一年致死率高達2成！研究結果顯示，糖尿病患發生骨質疏鬆症機率較高，尤其女性罹患糖尿病後的骨折率更是明顯增加，世界衛生組織已將糖尿病列入「續發性骨質疏鬆症」的風險因子。比較容易發生骨鬆的女性除了要多注意鈣質攝取，也得節制糖分與熱量的攝取，同時可多加注意哪些食品能有效防治糖尿病，近來哈佛醫學院和劍橋大學研究團隊發現，早餐多吃五穀類可幫助對抗糖尿病，或許可做參考。 
 

女性過50歲每3人就有一名骨鬆，發生糖尿病髖部骨折風險增2倍

隨著人口的老化，全世界每年因為骨質疏鬆造成骨折的病患已超過890萬人，其中髖部骨折最常見也最致命，女性族群尤需注意，因為女性更容易發生骨質疏鬆。根據醫院資訊，國際骨質疏鬆症聯盟指出，超過50歲的女性每3人就有一人可能經歷骨質疏鬆症，若不幸髖部骨折，高達40％的人從此無法自由行走，還有20％的病患處境更差，會在一年內因其他疾病死亡。

醫院衛教資料指出，國內外研究結果顯示，糖尿病患的骨質疏鬆症風險較高，美國與挪威醫學研究更發現女性罹患糖尿病後的骨折率，遠比沒有糖尿病的女性高上許多，甚至髖部骨折風險還比同齡者高出2倍以上！因為糖尿病的顯著影響，世界衛生組織已將糖尿病列入「續發性骨質疏鬆症」的風險因子。
 

糖尿病患者為什麼容易骨質疏鬆？有4大原因

糖尿病體內經常性的高血糖狀態，不只影響心血管、神經系統，於骨質的維持也有壞處，可說是萬病之源，依據醫院衛教資訊，糖尿病導致骨質疏鬆的原因有4點：
 

１當人體持續在高血糖狀態時，大量葡萄糖會從尿液中排出，同時將鈣、磷、鎂排出體外，使體內礦物質失衡，而且低鈣、低鎂的情形會刺激「甲狀旁腺素」分泌，引發溶骨作用，讓骨質中的鈣游離出來。
 

２糖尿病患的胰島素缺乏或分泌不足時，也會影響骨質的形成和轉換，使骨密度下降。

３如果糖尿病併發腎功能損害時，會降低活性維生素D的合成，影響腸道對鈣質的吸收，骨質疏鬆情形會更加惡化。

４長期高血糖會造成糖化作用（glycation），形成糖化終產物（advanced glycation endproducts，AGEs），當它進入骨基質，骨骼的膠原蛋白會被糖化，使骨質和結構變差，減弱骨骼強度。

如何預防糖尿病？哈佛大學研究：早餐多吃五穀類

糖尿病患者逐年增加，一般認為不當飲食是主要原因，而近日國外兩項研究指出，多吃全穀物及蔬果等被視為健康的食物，與糖尿病風險的降低有關聯性。《英國醫學期刊》（British Medical Journal）最近刊出哈佛醫學院和劍橋大學的研究論文，指出多吃全穀物食品與蔬菜水果，能降低第2型糖尿病風險。

哈佛醫學院的研究團隊透過問卷了解15萬8,259名女性和3萬6,525名男性的飲食習慣，歷經平均24年的隨訪後，共有1萬8,629名2型糖尿病患者，排除其他因素後，研究人員分析後指出「較高的全穀物攝取量與較低的糖尿病風險有關」。進一步分析，每天吃至少1份冷穀物早餐的人，與1個月攝取量都不足1份全穀物類食品的參與者相比，糖尿病風險下降19％，如果吃的是黑麵包的人，風險則會下降21％。

研究人員又對比了每周至少吃2份全穀物，與每月不足1份全穀物的2組受試者相比，發現每周至少吃2份燕麥片者，罹糖尿病風險下降了21％、吃麩皮者的風險則下降15％、吃糙米與小麥胚芽的人則下降12％。 
 

每天蔬果攝取增66克，糖尿病風險降25％

《英國醫學期刊》的另一則研究來自劍橋大學團隊，研究人員探討蔬果攝取量與第2型糖尿病之間的關係，研究人員分析了來自8個歐洲國家、2.3萬多人（其中第2型糖尿病患者9,754名人）的血液樣本，檢測血液中的維生素C與類胡蘿蔔素濃度。

一般來說，血液中維生素C、類胡蘿蔔素濃度與攝取蔬果量成正比，血液分析後發現，血液中維生素C或總胡蘿蔔素含量較高的人，罹患糖尿病的風險較低，研究人員計算得出，每天水果和蔬菜攝取量每增加66克，第2型糖尿病的風險會降低25％。
 

五穀類食品與水果很好，但錯的食用法會有反效果

五穀類食品較為粗糙，因此市面上出現將糙米、小米、麥片、燕麥等五穀類磨成粉的商品，泡熱水即食，非常方便，但這種磨粉的五穀類並不建議經常食用。

醫師指出，市面上販售的、磨成粉的五穀類商品吃多了很可能會傷身。醫師解釋，五穀雜糧類食品最重要的就是豐富的膳食纖維，能促進腸胃蠕動，一旦磨成粉後膳食纖維被破壞，就只剩下澱粉和糖類。

五穀雜糧類被磨得越細碎，加熱後糊化也就愈徹底，消化、吸收的速度就越快，越容易提升血糖。舉例來說，燕麥煮熟後的血糖指數只有61，但在焙烤磨粉並用沸水沖泡後，血糖指數會上升到82（超過70即屬於高GI值），其他各類五穀雜糧也有類似的狀況。

除了易升糖的磨粉五穀類，部分高升糖的水果也要小心攝取，比如榴槤、荔枝、龍眼等，不宜一次攝取太多，以免血糖飆升，反而不利血糖控制。

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