頭暈是小腦出問題嗎？

冬天難免感冒，大多不礙事，但就怕有時腦中風「偽裝」成感冒，讓你延誤救治時機！別以為中風大多發生高齡長輩身上，現在50歲以下的中風已稀鬆平常，最近更有20多歲的中風患者，而他的症狀就像感冒一樣，不只本人沒有警覺，連醫師都誤診。

中風多數發生在大腦的區域裡，典型的大腦中風就是衛教常講的嘴歪臉癱、半身無力等症狀，但卻非絕對，少部分患者會出現類似感冒的輕微症狀，如頭暈、全身無力等；若不幸發生較少見的小腦中風，則症狀通常都像是感冒，容易讓人錯過及早治療的機會。

20多歲社會新鮮人中風症狀輕微，連醫生都誤診小感冒

冬天感冒不值得大驚小怪，卻要小心有時是腦中風的偽裝，即便是年輕人，都不可小覷中風的風險。醫院神經內科醫師分享，一名20多歲的女性突然全身無力、發生些微大舌頭，以及肩頸僵硬、右手抬不太起來的情形，起初以為是感冒，但吃藥未見好轉，最後轉診到大醫院才確診為中風。

醫師指出，該名女子其實已不是第一次發生中風，她曾發生過幾次「無症狀腦中風」，還有高血糖的問題，偏偏她沒有好好控制。而且，近年心血管疾病患者年輕化趨勢更見明顯，陳龍醫師更表示，每周至少有兩名50歲以下的腦中風患者就診，真的太多了。 
 

致死率可達7成的小腦中風，初期症狀輕微常被當作感冒或勞累

腦部可粗分為大腦、小腦，小腦體積較小，因此小腦中風比例低，如較常見的缺血性腦中風僅2％發生在小腦。大腦的中風多會出現偏側無力或口齒不清等情形，只有少數患者症狀不明顯，但小腦中風就不一樣了。

腦神經醫師指出，小腦中風不像大腦中風患者會出現上述典型症狀，因此不容易警覺。醫師解釋，小腦主要負責身體平衡，所以小腦中風初期產生的症狀就是頭暈、走路不穩，有時講話比較不清楚，不像大家心中認知的中風，所以很多病人把小腦中風當作感冒，去看耳鼻喉科，或只是覺得自己休息不夠，直到頭暈等症狀越來越嚴重，甚至發生大舌頭等現象才感到不對勁。
 

如何快速分辨頭暈源自小腦？

頭暈有很多原因，未必是腦部疾病造成，該如何分辨頭暈是否源自小腦問題？醫師分享一個方法。

站直、雙腳併攏、眼睛注視前方，站定後看自己會不會搖晃，如果會的話可能代表著腦部疾病

進一步可嘗試閉眼保持平衡，如果閉眼站立時難以維持平衡，甚至會跌倒，可能就是小腦、腦幹的區域受損。

冬天防中風需慎防3個黑時刻

寒流超低溫環境增加了中風的風險，一天之中有些時間特別容易面臨溫度變化與血壓波動，需特別小心：

早上起床時：

在寒冷的天氣裡要避免突然受寒，早上從被窩裡出來時須小心溫差變化，床邊最好事先預備大衣在下床時可穿上保暖。另外，經過一夜睡眠後血液濃度會升高，建議下床時先喝一杯水稀釋血液濃度，降低中風機率。

下午3～8點之間：

下午3～8點是交感神經較活躍的時候，血壓會升高，容易發生中風。建議在這段時間裡盡量避免讓自己緊張或情緒激動。

洗澡：

洗澡時有兩個經歷溫差變化的危險時刻：洗前脫衣服以及洗完熱水澡、準備穿衣服的時候，建議在浴室安裝暖風設備，減少溫差變化。

注意特定危險時刻還不夠，醫師提醒，平時要定期測量血壓、控制三高、控制體重與BMI、規律運動、飲食均衡（掌握三少二多原則：即少調味品、低油脂、少加工食品、多蔬果、多高纖）、戒除菸酒等，才能盡量遠離腦中風的威脅。
 

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