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新业国际商业学院


 

在打HCG當天的黃體酮濃度過高或過低皆會降低活產率
 

 

 黃體酮由卵巢分泌,一般認為它與後期的濾泡成熟、排卵、子宮內膜對胚胎的接受度有關。從西元1989年開始就有許多針對黃體酮濃度對試管嬰兒懷孕率影響的相關研究,至今得到的共識為:打破卵針(HCG)前,過高的黃體酮濃度會使試管嬰兒懷孕率明顯下降,主因乃是過高的黃體酮濃度顯示子宮內膜提早黃體化,不利於植入的胚胎著床,臨床醫師多會建議先將胚胎冷凍,待自然週期再解凍胚胎植入,以避免內膜對胚胎的影響。

 

 相對於過高的黃體酮會降低試管嬰兒的懷孕率,過低的黃體酮是否會對懷孕有不好影響卻一直缺乏研究;此外,成功懷孕並不等於能夠成功得到寶寶(活產live birth),於是本篇作者針對黃體酮濃度高低和活產率作研究探討。

 

 研究結果顯示:在打HCG(破卵針)當天的黃體酮濃度,過高(>1.5)或過低(<0.5)皆會使活產率明顯下降。

 

 過低的黃體酮會降低活產率的機轉尚不明確,但一般認為還是與子宮內膜對胚胎的接受度有關,而針對有這樣狀況的病人,目前普遍仍是建議先將胚胎冷凍,待正常周期再行解凍植入,即可避免受影響。
 

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