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常见问题

 

預防阿茲海默症,應補充維生素E!

 

 



 

由於造成阿茲海默症的原因尚未明瞭,因此難以擬定治療的醫療對策。雖說如此,隨著針對阿茲海默症發病風險因子等研究的腳步,醫學界也慢慢掌握造成阿茲海默症的原因了。

腦部神經系統受損,導致健忘症狀加劇

阿茲海默症是一種引發失智症的代表性疾病,隨著年齡漸長,罹患阿茲海默症的風險也隨之提高, 85歲後罹病的機率將會急遽增加。而嚴重健忘則為罹患阿茲海默症的特徵。研究指出,腦部有一千億個神經細胞,而存在於細胞之間的神經傳導物質則負責傳遞訊息,形成一個讓腦部正常運作的網路。可是一旦罹患阿茲海默症, 患者腦部將會有一種名為乙型澱粉樣蛋白(beta amyloid)的異常蛋白質堆積,以致「老人斑(senile plaque)」 的範圍加大。除此之外,神經細胞當中也會形成一種絲狀的「神經原纖維」。

老人斑將會壓迫周遭的神經細胞,逐漸侵蝕健康的神經細胞;而神經原纖維則會導致細胞萎縮壞死。

兩者同時於細胞內外產生負面作用,造成神經細胞,乃至乙醯膽鹼(acetylcholine)等神經傳導物質減少,以致腦部神經系統退化,功能也跟著降低。

也就是說,當腦部因故消瘦,健忘症狀也會隨之加劇。事實上,研究資料指出,健康者的腦部約重一.四公斤,但是在罹患阿茲海默症約十年左右之後,患者的腦部重量將減輕至八百公克∼九百公克。但也有不少人的腦部有老人斑,並出現腦部萎縮的症狀, 卻仍然沒有罹患阿茲海默症,這部分尚待今後更多研究。


除了心智功能外,身體功能也出現障礙


一旦罹患阿茲海默症,患者的腦細胞將會受到傷害,且傷害的範圍將逐漸擴大。在罹患阿茲海默症的初期, 以健忘做為主要症狀,而且會由近期的記憶開始遺忘。隨著腦部受損範圍擴大,患者將會逐漸無法辨別現在與過去,對地點、時間、人物的認知也將變得模糊不清。但是在罹病初期, 症狀與因老化所造成的健忘症幾乎無法區別。


而腦部除了掌管心智功能, 也掌管身體功能,因此在腦部受損情形較為嚴重的罹病後期,患者連身體動作也將出現障礙。但是每位患者罹患阿茲海默症後的進展速度都大相逕庭,既有在數年內喪失語言功能,並且臥床不起的患者,也有心智功能雖出現某種程度的衰退,但是仍然能夠獨立生活達10年以上的患者。


 

造成失智症的疾病

 


 

失智症的病程與標準

 


初期─腦血管病變

● 健忘與心智功能出現一定程度的降低,但是尚無法與單純的老化現象區別。
● 健忘症狀漸趨嚴重,剛開始患者仍會察覺到此情形,但是自覺也會隨著時間流逝而逐漸稀薄。
● 身處熟悉環境時,不至於對日常生活造成障礙。
● 此時期大多歷經2 ~ 3 年,但是隨著個人差異,也有患者在此時期持續5 ~ 6 年。

中期─處於混亂期,問題症狀開始浮現

● 心智功能明顯降低:只能理解當下發生的事情、無法區分不同季節、將現在與過去搞混、能夠講出自己的生日,但無法回答自己的年齡是幾歲等。
● 徘迴行為在此時期開始構成問題
● 有越來越多日常行為無法獨立進行:忘記如何穿衣服、忘記如何使用家電用品、忘記做家事的順序、不會自己洗澡等。
● 排尿與排便失敗次數增加
● 此時期將持續2 ~ 3 年

後期至末期─腦血管病變

● 腦部萎縮情形進一步加劇,患者將喪失語言功能以及數字認知,與他人無法展開對話。
● 用餐時需要他人照護。
● 身體功能一併衰退,無法保持站姿或坐姿,也無法行走。
● 無法喝水或是正常吞嚥食物(吞嚥障礙)、無法辨識食物等。營養不良,乃至因為誤吞嚥而罹患肺炎的風險也隨之提高,更是死因之一。

預後─病情發展與預估

以統計數據來看,患者自罹患阿茲海默症起, 平均會於8年後辭世,壽命較長的患者則可再活十多年。

 

烤扁桃仁竹莢魚

竹筴魚的EPA及DHA與扁桃仁的維生素E帶來的雙倍效果

● 卡路里含量 325kcal
● 鹽含量 0.6g
● 膳食纖維含量 3.4g

材料(2 人份)
竹筴魚(以手剝開)…3 條(食材淨重270g)
白葡萄酒……1 大匙
鹽巴、胡椒…各少許
麵粉…………1 大匙

作法
1 竹筴魚切為方便實用的大小,並灑上白葡萄酒,靜置一段時間以去除腥味。之後擦乾多餘水分並以鹽巴、胡椒調味, 最後依序裹上麵粉、蛋白、扁桃仁片。
2 將1 擺放於鋪有烤紙的烤盤上,放入烤箱烘烤7 ~ 8 分鐘。如果發現快要烤焦了,即於過程中將烤盤取出,裹上一層柔軟的鋁箔紙後再放入烤箱烘烤。
3 盛盤,並佐以切為扇形的檸檬薄片。


海帶芽豆腐酪梨沙拉

膳食纖維與維生素E雙管齊下,預防腦部老化

● 卡路里含量 137kcal
● 鹽含量 1.3g
● 膳食纖維含量 3.0g

材料(2 人份)
乾燥海帶芽切片…2g
豆腐………………150g
酪梨………………1/2 顆(100g)
檸檬汁……………1 小匙

A
醋………2 大匙
醬油……1 大匙
橄欖油…1/2 大匙
芥末……1 小匙

作法
1 海帶芽泡水恢復原狀後,瀝乾水分備用。
2 豆腐以餐巾紙包裹放入微波爐加熱,瀝乾水分後切為一口大小備用。
3 酪梨切為一口大小,淋上檸檬汁備用。
4 將1、2、3 拌勻後盛盤,並淋上拌勻的A。



 

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