兩手都要量血壓，以免漏接血管堵塞警訊

入冬後血壓因為偏低的氣溫而劇烈起伏，必需特別注意血壓變化。除了血壓的起伏，左右手之間的血壓差距也會透露重要訊息，雙手的收縮壓若差距過大，可能預示著腦血管病變、失智等警訊。

一般來說，大家只會關注收縮壓與舒脹壓有沒有超過標準值（收縮壓<120 mmHg、舒張壓<80 mmHg），甚至有人只關注收縮壓，但收縮壓、舒張壓之間的差距也是觀測身體狀況的指標，兩者都值得注意。另外，若是肥胖、高齡等高危險族群，最好每天早晚都測一次，才能更詳細地掌握血壓變化，提供專家做更精準的判斷。 
 

兩隻手都要量血壓，以免漏接血管堵塞、狹窄警訊

大家平時大多只會測量固定一隻手的血壓，實際上醫界要求兩隻手都要測量，只是落實的人很少。之所以兩隻手都要測量，第一個原因是雙手血壓往往不同，若剛好固定用血壓較低的那隻手測血壓，可能會讓自己忽略高血壓警訊。

醫院去年就有一名男子發生上述現象，該男的右手收縮壓較高，但平時量的都是左手的血壓，收縮壓都在100mmHg出頭，因而以為血壓正常；直到某天他量測右手血壓，才發現收縮壓竟高達150mmHg以上！

雙手都要量血壓的第二個原因在於，若兩隻手的血壓差距極大，可能代表著健康警訊，醫院心臟檢查室主任表示，當左右手的收縮壓差距大於20mmHg要非常小心，需注意血管堵塞或狹窄的風險，比如上述的案例後來就檢查出鎖骨下動脈狹窄的問題。

此外，權威醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）的研究報告指出，兩手收縮壓差距只要超過15mmHg，罹患周邊血管疾病的風險就會高出2.5倍、罹患腦血管疾病的風險高出60％，死於心血管疾病的風險則增加70％。

周邊血管疾病包括手腳中風、靜脈曲張等，也可能引起四肢的疼痛等不適，嚴重時還可能引發肌肉萎縮、截肢等。而周邊血管疾病發生在通往手臂的動脈時，例如單邊的鎖骨動脈狹窄，就可能造成手臂血壓降低，這時如果量到的是另一隻手的血壓，就可能誤判潛在的高血壓危機。

你真的會量血壓嗎？

雖然大家都知道量血壓的重要性，卻未必懂得如何量測、解讀血壓，比如雙手都需要量測就少有人知，除此之外，還有一些小細節需要注意：

1.在安靜的環境休息至少5分鐘後再量血壓，避免情緒浮動使測量失準。

2.排尿後測量為宜，膀胱尿液沒有排空會導致血壓上升。

3.洗完澡後不要立刻量血壓，最好先休息20分鐘，因為溫水澡會導致血壓下降；冷水澡則會血壓上升。

4.量血壓時最好坐在有靠背的椅子，雙腳平放地面並輕鬆倚靠在椅背上。量血壓時不可以翹腳，否則會得到偏高的血壓值。

5.第一次測量的人，應左右手都量一次，之後取血壓較高的那隻手作為將來的量測標的。

6.如果懷疑測量數值，至少等1分鐘再重覆測量，以免第二次得到的血壓值偏低。

7族群最好遵照「722原則」量測以準確評估風險

冬天到了，血壓容易失控，以下族群要特別注意監控血壓，尤其是某些心血管疾病風險較高的族群更需要頻繁的量測，提供更精細的血壓紀錄給醫師評估，以利準確判斷。
 

**40 歲以上

**肥胖、久坐不動者

**抽菸、工作壓力大

**三餐老是在外的人

**有高血壓家族病史

**停經後婦女

**發生過心血管疾病或中風的人

這些族群最好遵照「722原則」來量血壓，即：

「7」連續7天量測

「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次

「2」每次量2遍取平均值

就醫時將7天測量、記錄的數值交給醫師，醫師才能藉此做出更準確的評估。

 

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