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常见问题



 

降血糖用藥如何吃?





降血糖藥可於飯前10分鐘內服用

醫院新陳代謝科醫師表示,有些血糖藥被說成需於飯前半小時服用,臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況。對於生活或工作型態時常變化的患者而言,無法確定吃飯時間,更無法先吃藥後再挨餓半小時才進食;甚至有些人藥效發作快,吃藥後未達30分鐘就產生低血糖的症狀,對於執行較體力負荷工作的患者而言,甚至更危險。


針對難以掌握吃飯時間的族群,醫師根據臨床經驗建議,降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用,也可吃藥後馬上吃東西。若是飯前吃Metformin較易造成胃腸不適的族群,此藥物(Metformin)可嘗試看於飯後10分鐘內服用,也可吃完東西後馬上服藥。 

吃藥後太早餓? 多加進食卻長胖

醫師分享,先前有位患者開始服用降血糖藥物後,即使有增加運動量及減重飲食卻還是愈來愈胖。經詢問才得知,她用藥之後還未到吃飯時間,就會因低血糖而餓得必須先吃些東西,導致每日攝取的總熱量上升而體重增加;為減重而減少澱粉攝取量時,沒同時減少血糖藥,進而導致低血糖,餓到冒汗、手抖、無力或頭暈。

為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重,醫師建議可以在「提早餓」或突然不適(尤其是餓到冒汗、手抖、無力或暈)時驗血糖,一旦確定是低血糖,需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。

尿量突然減少、不明的喘  趕緊停藥就醫

如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘,就要注意是不是有急性腎損傷的問題。
醫師指出,常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟,但在腎功能急遽下降的情況下,若持續服用該藥物則可能會引起致命性的乳酸中毒;另外,若因生病而食慾變差時,Metformin亦會加重食慾不振。醫師建議,若患者出現上述情形,均需提早回診以評估是否調整藥物。
 

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