腦動脈瘤是無聲的不定時炸彈？

有沒有頭痛、脖子僵硬、眼瞼不自覺下垂等問題？雖然這些毛病看似沒什麼，卻可能是「腦動脈瘤」這不定時炸彈潛伏在腦中的警訊，現在天氣嚴寒，若沒注意溫度變化、腦內血管急劇收縮可能就會「引爆炸彈」，一旦如此，有過半的比例會在送醫前殞命或留下嚴重後遺症。

腦動脈瘤好發於中老年人，曾有一名47歲女士，本身沒有高血壓、糖尿病等疾病，卻在某次寒流來襲、在家洗澡時突然感到頭部劇烈疼痛，接著就不省人事，緊急送醫後確診為典型的蜘蛛膜（保護腦部的膜膜之一）下腔出血，正是源自腦動脈瘤破裂，差點香消玉殞。 

腦動脈瘤雖然會在腦中佔據一定的空間，但往往不會造成明顯症狀，即便幸運發生症狀也可能被誤認為小毛病而輕忽。近日有一名49歲的林小姐，因為嚴重頭痛了3年，且右眼脹痛、經常流淚不止，終於受不了去醫院檢查，才發現腦中有一顆1.5公分大的腦動脈瘤！
 

高血壓患者小心腦中潛伏「無聲不定時炸彈」，每100人有3～5人罹患腦動脈瘤

很多中老年長輩都患有高血壓，雖然可以透過吃藥來控制，但高血壓所造成的風險卻是難以預料且致命的。醫院高齡整合照護科醫師表示，當腦部動脈壁長期受到血流不平均的壓力，使動脈血管鼓出如氣球般的囊泡，就是所謂的腦動脈瘤，血管壁脆弱的人尤其容易發生，因此高血壓的病友必需特別小心，平時要注意血壓的控制。

除了高血壓，其他的高危險群還包括：
 

*高齡者，好發於5、60歲長輩

*高血糖患者

*高血脂患者

*動脈硬化患者

*有動脈瘤、蜘蛛膜下腔出血的家族病史的人

*自體免疫疾病患者

*多囊性腎病患者

*抽菸者

腦動脈瘤又稱為「無聲的不定時炸彈」，一旦腦動脈瘤這顆炸彈破裂出血，就會引起出血性腦中風，十分凶險，而且其發生率並不低，約每100人就有3～5人罹患，雖然腦動脈瘤患者腦中的炸彈未必都會「引爆」，仍有1％的機率會在一年內發生蜘蛛膜下腔出血。

95％腦動脈瘤幾乎無症狀，少數會有眼瞼下垂、複視、頸部僵硬等症狀

因為現在醫療技術先進，要拆除腦動脈瘤這個炸彈不再難如登天，根據醫院資訊，治療腦動脈瘤的手術並加上即時檢查，已可達到90％以上的治療成功率；然而，腦動脈瘤患者有95％沒有明顯症狀，患者容易輕忽，輕忽之下若不幸腦動脈瘤破裂，約有1／3的人會留下重度肢體障礙後遺症，1／3來不及到醫院搶救就宣告死亡，只有極少數幸運腦動脈瘤患者會出現症狀。

症狀包括：
 

１突發性頭部劇痛，頭部像被棒子重擊一般，主要是源自動脈瘤滲血。

２頸部僵硬，可能伴隨噁心、嘔吐、昏迷、意識喪失等現象。

３眼瞼下垂、複視、眼睛張不開、瞳孔放大等現象，源自動脈瘤對神經的壓迫。

　
若出現這些狀況應盡快到腦神經外科就診，在大出血前治療，以期避免併發症或死亡。

要確診腦動脈瘤可利用腦部核磁共振、電腦斷層血管攝影等科技，並不困難，但因為大部分的腦動瘤沒有明顯症狀，因此，若自身符合上述的高危險群因子建議就醫排查，大部分的病人都是做影像檢查、磁振照影時才發現腦動脈瘤。
 

冬天溫度變化大、易發生腦部出血，室內也需小心這危險時刻

除了健檢排除腦動脈瘤疑慮，平時的血管保健也很重要，醫師建議，平時要保持規律的的生活作息、多運動以維持血管彈性，並戒菸、控制好高血壓，才能降低腦動脈瘤發生的機率。

此外，現在正值嚴寒的冬天，無論身體有無腦動脈瘤都要注意溫差變化，以免因為溫度變化過大、腦內血管劇烈收縮導致動脈瘤破裂或腦出血等不幸。

提醒，即便是在室內，洗澡前脫去衣物進入冰冷浴室時仍會面臨劇烈溫差，容易出意外，尤其是高齡者、三高患者、老菸槍等容易血管病變的人更要特別小心。

返回顶部<<