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頸動脈阻塞會引起腦中風?
心臟內科醫師指出,一般而言,頸動脈超音波估計頸動脈60%以上阻塞併出現症狀,或是沒症狀80%以上阻塞,最好要以心導管處理,如果不處理,後續中風的機率大。據統計,高達8成的中風為缺血性腦梗塞,其中約有2成肇因於頸動脈阻塞。
醫師表示,頸動脈超音波估計的阻塞程度和實際情況會有誤差,要真正確認阻塞程度的只有心導管,當心導管進入頸動脈後發現左頸動脈僅剩一個小縫,高達99%都已阻塞,一旦完全阻塞,血流進不到腦部,就會危險了。
若有高血壓病史,當頭暈無力,但意識清楚,也沒有其他眼歪嘴斜等中風症狀,也確實不是腦血管阻塞或出血性的中風,但從心導管結果其左頸動脈已阻塞99%來看,頭暈無力其實是中風前兆,因為其左頸動脈隨時可能完全塞住,恐會造成大片的腦梗塞,中風失能,死亡率在5成以上。因頸動脈是供應腦部血流的重要通道,阻塞的原因主要是粥狀硬化斑塊沉積,導致血管內膜增厚,進而阻塞血管,或形成血栓剝落阻塞頸動脈血管或腦血管,造成腦部阻塞性中風。
導致頸動脈斑塊的原因包括年紀大、吸菸、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏運動及家族史等,高風險患者需要積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因子,維持良好生活習慣,不抽菸、不酗酒、多運動,讓血管動脈粥狀硬化斑塊不再繼續增厚,才能避免頸動脈阻塞。
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