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愛吃麵包會讓肛門搔癢



「肛門」是人體消化系統的最末端,由於主要是用來排泄食物消化完後剩下的糞便,更容易讓人覺得應該要經常清洗、保持清潔,甚至認為所有的不適,都是來自於清洗不完全導致。

然而,肛門不適或搔癢的症狀,其實會有各種不同的原因,甚至可能和吃下去的食物有關,若是單純只想透過清洗解決,有時反而會因為「過度清潔」導致症狀越來越嚴重。

「以前我們一直都覺得,肛門搔癢這件事是因為糞水一直沾在肛門附近、造成刺激。」大腸直腸外科醫師解釋,「這會造成我們落入『過度清潔』的陷阱裡面。」


4大肛門搔癢常見因素!過度清潔易致肛門受傷


事實上,常見的肛門搔癢原因有四種:腸道寄生蟲、過度清潔、肛門裂傷與痔瘡等。 

腸道寄生蟲

雖然不少人在肛門搔癢時,會直覺想到是不是有寄生蟲,但醫師指出,目前大家最怕的蟯蟲盛行率是0.12%,而且大部分是分佈在8~14歲的學齡兒童,除非是住在比較偏遠的山區、飲食習慣與平地不同,否則成人得到蟯蟲感染的機會其實相當低。

此外,若是感染蟯蟲,肛門附近也會出現白色的痕跡,或是在貼身衣物看見蟲卵,雖然機率真的很低,但如果真的擔心的話,也可以直接就醫尋求協助。

過度清潔

相對而言,由於大家通常會認為「肛門就應該洗得很乾淨」的迷思,「過度清潔」反而是導致肛門搔癢的常見因素。

「肛門的構造與嘴唇非常相近,外面是皮膚,裡面是類似粘膜的組織。」醫師解釋,但相對於嘴巴清洗後若覺得刺刺癢癢、有點破掉,就不會再洗;大部分的人就算是因為清潔導致肛門破皮、刺癢,還是會覺得它很髒,然後就會一直洗它。

而這樣因為清洗,導致肛門破裂、受傷的情況,就是所謂的『過度清潔』,如果這樣的情況不斷循環,甚至有可能導致慢性濕疹發生。

肛門裂傷

同樣是受傷導致,「肛裂」顧名思義則是因為排泄物通過肛門時,將肛門的皮膚與內粘膜撐破。聽起來或許很可怕,但事實上就算是再健康的人,都可能因為排泄物過硬,或是拉肚子時多次衝擊肛門,導致肛門裂傷的情況發生。不過這樣的症狀,其實都會自然痊癒,所以不必太過擔心。

痔瘡

至於痔瘡導致的肛門搔癢,則是常見但容易被忽略的因素。醫師進一步解釋,痔瘡其實是肛門周圍的血管老化導致,由於血流會變得不那麼順暢、血管容易膨脹,「而在漲縮的過程中,也會有像是有蟲在蠕動的感覺。」

半夜搔癢=有蟲?醫師:肛門癢都易發生在夜裡

因為認為蟲是夜行性動物,因此許多民眾會認為「只要晚上肛門癢,就是有蟲導致」,醫師說明,不論是什麼原因,肛門癢本來就容易發生在夜裡,因為肛門是交感與副交感神經抗衡最明顯的地方,入夜之後交感神經對肛門的控制力會降低,由副交感神經主導,因此所有腸胃道症狀,都容易在入夜後發生。


肛門癢解法大不同

 

肛裂、痔瘡:泡溫熱水


因為症狀不同,如果想要緩解肛門搔癢,必須採取的解決方法也不盡相同。除了寄生蟲必須吃藥解決外,鍾醫師表示,如果是肛門有裂傷,或是痔瘡的狀況,由於它們同樣都會導致肛門括約肌收縮,進而導致血液無法順利流通、癢的症狀加劇,因此必須透過浸泡溫熱水才能紓解。

一般會建議泡比體溫高一點的溫熱水,坐浴約15~20分鐘左右即可。但如果是家裡沒有浴缸、浴盆,也可以用蓮蓬頭代替,以溫熱水沖洗肛門周圍,一天沖洗約3~4次、每次3~5分鐘。此外,由於肛門已經受傷,順暢、穩定的排便,不要再讓傷口惡化也是重點。


過度清潔:冰敷、沖冷水


和前面的做法相反,如果被診斷出肛門癢,是因為過度清潔,或是皮膚太乾燥,則會建議透過冰敷、沖冷水改善。因為這樣的皮膚,可能會進入慢性濕疹的發炎狀況,這個時候其實更需要冰鎮與紓緩。

醫師補充建議,可以在衛生棉或護墊上面淋一點礦泉水或開水後放到冷凍庫,讓它稍微結一層薄薄的冰後,睡覺時墊在肛門處,也可以緩解肛門搔癢,不影響睡眠品質,同時避免睡覺時無意識的抓傷,讓傷口痊癒的速度加快。

由於處理方式完全不同,用錯方式反而會越來越糟,醫師強調:要區分到底是怎麼引起的癢,還是最主要的重點。


正確保養肛門:高纖清淡飲食、清水沖洗


既然不能一直洗,那平常又該如何保養肛門?醫師指出,避免傷害很重要,如果肛門癢的症狀是肛裂或痔瘡,平常就要維持高纖飲食,讓排便更順暢,避免肛門受到衝擊、導致受傷。

除了糞便本身的狀態,高纖飲食也能夠讓排便更加穩定,進而降低肛門受傷的機率。此外,由於任何食物經過肛門時,都會對肛門造成影響,因此飲食清淡,避免辛辣、過鹹等刺激性的飲食,也能夠降低肛門受到慢性發炎的機率,或是影響傷口痊癒的速度。

至於「過度清潔」所導致的肛門癢,醫師建議,平常應該避免使用刺激性的清潔產品,只要用溫涼的清水沖洗肛門就好。如果冬天會特別容易癢的話,則可以透過塗抹凡士林緩解。

吃麵包也會肛門癢?醫師:過敏導致

關於本身對於飲食過敏,也可能是導致肛門搔癢的原因。醫師舉例,過去也曾經有患者本來以為是痔瘡或過度清潔,但卻還是無法根治,後來我們請他回去自己做了飲食的統計,發現她並不知道自己對麩質過敏,卻有長達一年的時間以麵包當早餐。

雖然微量的食品並不會造成嚴重的症狀,但當食物通過肛門會給予微量的刺激,最後醫師透過到降低患者攝取麵包及麩質的頻率,也成功解決患者肛門癢的困擾。

 

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